Křivice

Příčina

Lidé potřebují vitamin D i vápník, aby jejich kosti byly silné.

Vitamin D pomáhá kostem vstřebávat (přijímat) vápník. Nízký obsah vitaminu D ztěžuje vstřebávání vápníku.

Lidské tělo si vytváří vitamin D₃ v kůži z cholesterolu. Játra pak mění vitamin D₃ na kalcitriol, který posílá vápník z krve do kostí. Kosti potřebují vápník, aby zůstaly silné. Kůže však nevytváří vitamin D₃ , pokud na ni nesvítí dostatek ultrafialového světla. Sluneční světlo obsahuje ultrafialové záření, takže dostatek slunečního záření je jedním ze způsobů, jak získat dostatek D₃ .

Lidé potřebují vápník k odvápnění. Vápník při kalcifikaci pomáhá zvětšovat a posilovat kosti. Při nízkém obsahu vápníku jsou kosti křehké a snáze se lámou.

 

Prevence

Křivici lze předcházet, pokud člověk přijímá dostatek vápníku a vitaminu D.

Nejlepším způsobem, jak toho dosáhnout, je dostatek slunečního světla a jíst potraviny s vysokým obsahem vitaminu D a vápníku. Lidé, kteří nemohou získat dostatek vitaminu D a vápníku tímto způsobem, však mohou užívat doplňky stravy (vitaminové tablety, které obsahují vápník a vitamin D).

Vápník

Mezi potraviny s vysokým obsahem vápníku patří:

• Mléko a další mléčné výrobky, jako jsou sýry.
• Některé druhy zelené zeleniny, jako je brokolice, špenát a kapusta.
• Dnes je mnoho výrobků "obohaceno" vitaminem D: vitamin byl přidán při výrobě potraviny. Mezi tyto potraviny patří některé druhy pomerančového džusu, snídaňové cereálie, chléb a dokonce i balená voda. Na etiketě potraviny je uvedeno, kolik vápníku obsahuje.

Vápník se nejlépe vstřebává do kostí, pokud je přijímán v množství 500-600 gramů nebo menším. Z tohoto důvodu lékaři doporučují jíst menší množství potravin s obsahem vápníku v různých denních dobách, nikoli najednou.

Vitamin D

Vitamin D lze získat třemi způsoby: slunečním zářením, potravinami nebo doplňky stravy (tabletami s obsahem vitaminu D). Mnoho lidí však nemůže získat dostatek vitaminu D pouze ze stravy.

Existuje jen několik potravin, které obsahují velké množství vitaminu D. Patří mezi ně:

• "tučné ryby" ulovené ve volné přírodě, jako je makrela, losos a tuňák.
• Vařený vaječný žloutek
• Vitamin D se přidává do některých potravin, například do některých druhů mléčných výrobků, obilovin a pomerančových šťáv.

Mateřské mléko nemusí obsahovat dostatek vitaminu D, aby se zabránilo křivici. Děti, které jsou pouze kojeny a nejsou krmeny žádnou jinou stravou, mohou dostávat kapky s vitaminem D, aby se ujistily, že křivicí neonemocní. Pokud se však matky a dítě vystavují slunečnímu záření, nepředstavuje to významné riziko. U dětí s tmavou pletí je pravděpodobnější, že budou potřebovat další vitamin D.

 
Těla těchto lidí si při hraní na slunci vytvářejí vitamín D.  

Rizikové faktory

Tyto faktory zvyšují pravděpodobnost vzniku křivice:

• Jejich věk se pohybuje mezi třemi a 36 měsíci. Děti v tomto věku jsou křivicí ohroženy nejvíce, protože jejich kosti rychle rostou a mají se v tomto období zvětšovat a posilovat.
• Narodili se předčasně (dříve než obvykle).
• Žijí v severních částech světa, kde je méně slunečního svitu.
• Tráví příliš málo času venku

• Když jdou ven, vždy používají opalovací krém
• Dokonce i mírné opalovací krémy snižují množství vitaminu D v těle o 95 % (tím, že zabraňují tělu přijímat vitamin D ze slunečního záření).
• Lidé by však měli používat opalovací krém i v případě, že se mohou spálit.
• Kvůli intoleranci laktózy nebo přísné vegetariánské stravě nejedí dostatek potravin s obsahem vápníku nebo vitaminu D.
• Nemohou vytvářet nebo využívat vitamin D kvůli zdravotním potížím, jako je celiakie, nebo protože užívají některé léky proti záchvatům.

 
Rentgenový snímek dítěte s křivicí, na kterém jsou vidět nohy vyklenuté směrem ven  

Příznaky

Mezi příznaky křivice patří:

• Křehké (snadno lámavé) kosti nebo zuby
• Krvácení větší než obvykle
• Zakrnělý růst (neroste jako zdravé dítě).
• Pocení
• Slabost (pocit neustálé únavy)
• Bolest těla

 

Související stránky

• Vitamin D
• Vápník