Zákon o kontrolovaných látkách

Souhrn

Zákon o kontrolovaných látkách (CSA) stanoví zákony týkající se:

• Které drogy jsou kontrolované látky
• Kdy je výroba, prodej nebo držení kontrolovaných látek nezákonné.
• Jaké druhy dovozu a vývozu kontrolovaných látek jsou nezákonné?
• Tresty za porušení těchto zákonů

Zákon CSA nezahrnuje alkohol ani tabák mezi "kontrolované látky".

Rozvrhy

Zákon CSA rozděluje kontrolované látky do pěti skupin, tzv. seznamů. Drogy jsou do těchto kategorií zařazovány především na základě:

• Jak snadno a běžně jsou zneužívány;
• zda mají nějaké přijatelné lékařské využití;
• Mezinárodní smlouvy
• Organizace spojených národů může například uzavřít smlouvu o kontrole nové drogy. Pokud Spojené státy s touto smlouvou souhlasí, musí být zákon o drogách doplněn (změněn) tak, aby byla tato droga zařazena do jednoho ze seznamů.

Změny

Od vzniku zákona CSA v roce 1970 bylo vyvinuto mnoho nových nelegálních drog a léků. Z tohoto důvodu byl zákon mnohokrát novelizován a doplněn o nové typy drog.

Například od roku 1970 byl zákon CSA novelizován:

• v roce 1978 zahrnout barbituráty, benzodiazepiny, psychedelické drogy, jako je LSD, a stimulanty amfetaminového typu.
• V roce 1986 přidat značkové drogy, jako je MDMA (extáze).
• v roce 1988, aby zahrnula chemikálie a stroje, které se používaly k výrobě kokainu.
• V roce 1990 přidat anabolické steroidy (umělé steroidy, které v těle působí jako testosteron).
• V roce 1993 se snažila kontrolovat obchodování s metamfetaminem.
• V roce 2008, aby se zabránilo tomu, že lidé dostanou léky z online lékáren bez lékařského předpisu.

V roce 1986 byl zákon CSA novelizován a byly do něj přidány značkové drogy, jako je extáze.

Rozvrhy

Existuje pět různých seznamů kontrolovaných látek, číslovaných od I do V (jedna až pět římskými číslicemi). Zákon CSA popisuje jednotlivé seznamy na základě tří věcí:

1. Možnost zneužití: Jaká je pravděpodobnost zneužití této drogy?
2. Povolené lékařské použití: Používá se tento lék jako léčivo ve Spojených státech?
3. Bezpečnost a možnost vzniku závislosti: Je tento lék bezpečný? Jaká je pravděpodobnost, že tento lék způsobí závislost? Jaké druhy závislosti?

V této tabulce jsou shrnuty rozdíly mezi jednotlivými harmonogramy.

	Možnost zneužití	Akceptované lékařské použití?	Potenciál pro závislost
Seznam I	Vysoká	Žádné	Užívání léku není bezpečné, a to ani pod lékařským dohledem.
Seznam II	Vysoká	Ano; někdy povoleno pouze s "přísnými omezeními"	Zneužívání drogy může způsobit vážnou fyzickou a psychickou závislost.
Seznam III	Střední	Ano	Zneužívání drogy může způsobit těžkou psychickou závislost nebo středně těžkou fyzickou závislost.
Seznam IV	Nízká	Ano	Zneužívání drogy může vést k mírné psychické nebo fyzické závislosti.
Harmonogram V	Nejnižší	Ano	Zneužívání drogy může vést k mírné psychické nebo fyzické závislosti.

Seznam I

Zákon CSA říká, že žádný lékař ve Spojených státech nemůže napsat recept na drogu zařazenou do seznamu I. Některé státy přijaly zákony, které lékařům umožňují předepisovat marihuanu na nemoci, jako je rakovina a AIDS. I když jsou tyto předpisy v těchto státech legální, podle CSA jsou stále nezákonné.

Zde je několik příkladů drog zařazených do seznamu I:

• GHB
• Heroin
• LSD
• Marihuana
• Syntetické konopí
• MDMA ("extáze")
• Meskalin
• Peyote
• Psilocybin

Seznam II

Drogy zařazené do seznamu II jsou nejkontrolovanějším typem drog, na které může lékař napsat recept. Některé drogy, které jsou obvykle nelegální, jsou zařazeny do seznamu II. Jsou na Seznamu II místo na Seznamu I, protože někdy mohou být užívány ze zdravotních důvodů. Například na Seznam II patří kokain, protože může zastavit krvácení a tlumit bolest v ústech, krku a nose. Do seznamu II patří také metamfetamin, protože se někdy používá k léčbě poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) a těžké obezity.

Mezi další drogy zařazené do seznamu II patří:

• Amfetamin, Adderall a další léky používané k léčbě ADHD
• Methylfenidát (nazývaný také Ritalin nebo Concerta): Používá se k léčbě ADHD
• Opiáty proti bolesti: fentanyl, oxykodon, morfin, hydromorfon, hydrokodon a čistý kodein.
• Metadon, který se používá k léčbě silné bolesti nebo závislosti na opiátech.
• fencyklidin (PCP), který se dříve používal jako anestetikum pro lidi a zvířata.
• Krátce působící barbituráty, jako je pentobarbital (sedativum a silný lék proti záchvatům).

Zákon CSA stanoví omezení pro předepisování drog zařazených do seznamu II. Například recepty na tyto léky nelze znovu vyplnit. Pacient nemůže v lékárně získat další léky, aniž by si nechal vystavit nový recept. Také lékař musí recept napsat - nemůže do lékárny zavolat nebo recept odfaxovat. Lékárna potřebuje originální kopii receptu.

Seznam III

Drogy zařazené do seznamu III jsou méně kontrolované než drogy zařazené do seznamu II. Lékaři mohou tyto recepty zasílat do lékárny faxem nebo telefonicky. Tyto recepty lze během šesti měsíců pětkrát doplnit, aniž by pacient potřeboval nový recept.

Mezi drogy zařazené do seznamu III patří:

• Anabolické steroidy: Používají se k léčbě mnoha zdravotních problémů, jako je například porucha růstu (když dítě neroste normálně).
• Buprenorfin (nazývaný také Suboxone nebo Subutex): Používá se k léčbě závislosti na opiátech
• Ketamin: Používá se jako anestetikum
• Marinol: Marinol: uměle vyrobený tetrahydrokanabinol (THC, chemická látka obsažená v marihuaně): Používá se k léčbě nevolnosti a zvracení při chemoterapii a ztráty chuti k jídlu při AIDS.

Seznam IV

Pro léky zařazené do seznamu IV platí stejná pravidla pro předepisování a doplňování jako pro léky zařazené do seznamu III. Příklady léků zařazených do seznamu IV jsou:

• Benzodiazepiny, jako je klonazepam (Klonopin), diazepam (Valium) a lorazepam (Ativan): Používají se k léčbě úzkosti
• Benzodiazepinům podobné léky používané proti nespavosti, jako je zolpidem (Ambien).
• Dlouhodobě působící barbituráty, jako je fenobarbital: Používá se ke kontrole záchvatů

Harmonogram V

Drogy zařazené do seznamu V jsou nejméně přísně kontrolované ze všech kontrolovaných látek. Lékař může zavolat nebo odfaxovat recept do lékárny. Počet opakování lékařského předpisu není omezen.

Mezi drogy zařazené do seznamu V patří například:

• Léky proti kašli s malým obsahem kodeinu
• směsi s malým množstvím opia (používané k léčbě průjmu).
• Některé léky proti záchvatům, jako je pregabalin (Lyrica).

Přestože mnoho lidí užívá léky na ADHD, jako je Ritalin, legálně, jsou zařazeny do seznamu II, protože někteří lidé je zneužívají.


Steroidní pilulky, které měly být prodávány nelegálně. V roce 1990 byla CSA novelizována tak, aby zahrnovala i steroidy.


Léky seznamu V, jako je Lyrica, jsou nejméně kontrolované ze všech kontrolovaných látek.

Vymáhání

Za prosazování zákona CSA je zodpovědný Úřad Spojených států pro kontrolu obchodu s drogami (DEA). DEA je součástí ministerstva spravedlnosti Spojených států.

Přidat nebo odebrat drogy ze seznamu mohou obvykle pouze dvě vládní agentury. Těmito agenturami jsou DEA (United States Food and Drug Administration) a FDA (United States Food and Drug Administration). Někdy však Kongres vydá zvláštní zákony, kterými přidá drogu do seznamu CSA.

Kdokoli může požádat agenturu DEA o přidání drogy, odebrání drogy nebo o změnu zařazení drogy do jiného seznamu v zákoně CSA. O změnu může DEA požádat i obyčejný člověk. Poté, co DEA petici obdrží, zahájí vyšetřování dané drogy.

Během těchto vyšetřování DEA shromažďuje mnoho informací, jedná s různými vládními agenturami, získává stanoviska FDA a provádí výzkum. Protože to všechno trvá dlouho, federální zákon umožňuje generálnímu prokurátorovi Spojených států zařadit drogu na seznam I na dobu jednoho roku. Zákon to umožňuje pouze v případě, že existuje "bezprostřední nebezpečí" (bezprostřední hrozba) "pro veřejnou bezpečnost". Například v roce 2011 využil generální prokurátor tento zákon k zařazení syntetických kanabinoidů na seznam I.