Záchranné zdravotnické služby ve Spojeném království

Práce záchranné služby

Zdravotnická záchranná služba NHS musí ze zákona odpovědět na čtyři typy žádostí o péči, a to:

• Tísňová volání na číslo 999 (nebo 112)
• Naléhavé výzvy lékaře k převozu do nemocnice
• Naléhavé výzvy nemocnice k převozu pacienta do jiného zařízení
• Závažné události

Záchranná služba má stále více práce. V posledních dvou desetiletích došlo k velkému nárůstu počtu volání, jak ukazuje následující tabulka:

Rok	Tísňová volání	Zdroj:
1994/5	2,61 milionu
2004/5	5,62 milionu
2006/7	6,3 milionu

Práce záchranné služby se také komplikuje. Dříve bylo hlavním úkolem záchranky odvážet lidi do nemocnice. To vedlo k tomu, že se záchranné službě přezdívalo "velká bílá taxislužba". V dnešní době pracovníci záchranné služby provádějí s pacientem mnohem více léčebných úkonů. Nyní je běžné, že pacienti jsou po ošetření ponecháni doma.

Podobná služba je 111. Jedná se o telefonní číslo pro lékařské poradenství, které není urgentní. Mnoho záchranných služeb zaměstnává pracovníky, kteří přijímají hovory na čísle 111. V některých případech může být k volání na linku 111 vyslána záchranná služba, pokud se zjistí, že je vážnější, než se očekávalo.

Svěřenské fondy záchranné služby mohou také provádět přepravu pacientů, která není urgentní. Děje se tak na základě obchodní dohody s místními zdravotnickými organizacemi. Tuto službu mohou pacienti využívat zdarma.^[] Někde tuto práci místo nich vykonávají soukromé společnosti, ale pro trusty to může být velký zdroj peněz.

Rychlá záchranná služba

Před rokem 1974 provozovaly záchrannou službu místní rady. V roce 1974 byly sloučeny do větších agentur, které pokrývaly jeden nebo více okresů. K 1. červenci 2006 se počet záchranných agentur snížil z 29 na 13 a byly nahrazeny regionálními službami.

Anglie

Každý z devíti vládních regionů Anglie je pokryt jedním záchranným trustem NHS, s výjimkou jihovýchodního regionu. Tento region je rozdělen mezi záchranářské trusty South Central a South East Coast, zatímco na ostrově Wight platí zvláštní dohoda, podle níž záchrannou službu zajišťují místní nemocnice.

Svěřenské fondy záchranné služby NHS
Záchranná služba	Sídlo	Obřadní okresy, na které se vztahuje
East Midlands Ambulance Service NHS Foundation Trust	Nottingham	Derbyshire, Leicestershire, Lincolnshire, Northamptonshire, Nottinghamshire, Rutland
East of England Ambulance Service NHS Foundation Trust	Melbourn (poblíž Cambridge)	Bedfordshire, Cambridgeshire, Essex, Hertfordshire, Norfolk a Suffolk
Isle of Wight NHS Trust	Newport	Ostrov Wight
Londýnská záchranná služba NHS Foundation Trust	Londýn	Velký Londýn
North East Ambulance Service NHS Foundation Trust	Newcastle-upon-Tyne	Hrabství Durham, Northumberland, Tyne & Wear a část hrabství North Yorkshire (Stockton-on-Tees, Middlesbrough a Redcar and Cleveland).
North West Ambulance Service NHS Foundation Trust	Bolton	Cheshire, Cumbria, Greater Manchester, Lancashire a Merseyside
South Central Ambulance Service NHS Foundation Trust	Bicester	Berkshire, Buckinghamshire, Hampshire a Oxfordshire
South East Coast Ambulance Service NHS Foundation Trust	Crawley	Východní Sussex, Kent, Surrey a Západní Sussex
South Western Ambulance Service NHS Foundation Trust	Exeter	Bristol, Cornwall, Devon, Dorset, Gloucestershire, Somerset a Wiltshire
West Midlands Ambulance Service University NHS Foundation Trust	Brierley Hill	Herefordshire, Shropshire, Staffordshire, Warwickshire, West Midlands a Worcestershire
Yorkshire Ambulance Service NHS Foundation Trust	Wakefield	Východní hrabství Yorkshire, většina severního Yorkshire (oblast hrabství a York), jižní Yorkshire a západní Yorkshire.

Skotsko

Skotská záchranná služba je zvláštní zdravotnická rada financovaná přímo ministerstvem zdravotnictví skotské vlády. V roce 2006 služba přijala více než 520 000 tísňových volání.

Skotsko má také jedinou britskou leteckou záchrannou službu financovanou vládou. Disponuje dvěma vrtulníky Eurocopter EC 135 (se základnou v Glasgow a Inverness) a dvěma letadly Beechcraft B200C King Air (se základnou v Glasgow a Aberdeenu).

Severní Irsko

Zdravotnická záchranná služba Severního Irska (NIAS) je záchranná služba, která slouží celému Severnímu Irsku a byla zřízena v roce 1995.

Stejně jako ostatní záchranné služby ve Spojeném království nevybírá od svých pacientů přímé poplatky za své služby, ale je financována z daní.

NIAS má více než 270 sanitek a více než 1 000 zaměstnanců, kteří pracují na 32 stanicích a dílčích stanicích, ve 4 řídicích střediscích a v regionálním školicím středisku.

Wales

Velšská záchranná služba NHS Trust (velšsky Ymddiriedolaeth GIG Gwasanaethau Ambiwlans Cymru) byla založena 1. dubna 1998 a má 2 500 zaměstnanců, kteří poskytují záchranné a související služby 2,9 milionu obyvatel Walesu.

Sídlí v nemocnici HM Stanley Hospital v St Asaph v hrabství Denbighshire a je rozdělena do tří regionů:

• Střední a západní region se sídlem v Ty Maes Y Gruffudd, Cefn Coed Hospital, Cockett, Swansea.
• Severní region se sídlem v nemocnici H.M.Stanley Hospital, St Asaph, Denbighshire
• Jihovýchodní region se sídlem v Caerleon House, Mamhilad Park Estate, Pontypool

Soukromé ambulance

Soukromé záchranné služby jsou ve Spojeném království stále běžnější. Často zajišťují lékařskou péči na velkých akcích, a to buď společně s poskytovateli dobrovolnického sektoru, nebo místo nich. Někteří organizátoři využívají soukromou firmu místo dobrovolné záchranné služby z důvodu širší dostupnosti během týdne (což je někdy pro dobrovolnou službu obtížné pokrýt) nebo kvůli širšímu spektru dovedností, jako je zajištění kvalifikovaných zdravotníků.

Soukromé sanitky se nejčastěji používají pro neurgentní přepravu pacientů. Mnoho trustů a nemocnic se rozhodlo pro tyto úkoly využít soukromou společnost. Zdravotnická záchranná služba NHS může soukromým sanitkám také platit za to, že přijmou některá volání na linku 999.

Všechny záchranné společnosti a ambulance NHS se musí řídit stejnými zákony, takže soukromá sanitka musí mít stejné vybavení a stejný typ personálu, který v ní pracuje.

Dobrovolná záchranná služba

Ve většině Spojeného království jsou hlavními dobrovolnými záchrannými službami Britský červený kříž a St John Ambulance. Ve Skotsku je hlavní dobrovolnou záchrannou službou St Andrew's First Aid. Maltézský řád Ambulance Corps. lze někdy nalézt také v Severním Irsku. Tyto skupiny poskytují ve Spojeném království pohotovostní i nepojistnou zdravotní péči již více než 120 let, včetně aktivní služby v obou světových válkách. To je dříve než jakákoli státem organizovaná služba.

Hlavní činností těchto organizací je kromě školení a vzdělávání poskytování záchranné služby na akcích, což je rozšíření jejich smlouvy o poskytování první pomoci.

Mohou také ošetřit a převézt určité kategorie pacientů do nemocnice, ačkoli v případě závažnějších událostí, jako je například srdeční zástava, by pravděpodobně zavolali záchrannou službu. To je zajištěno na základě dohod s místní záchrannou službou.

Obě organizace také poskytují "rezervní" nebo "podpůrné" pokrytí některým, i když ne všem, záchranným trustům (v závislosti na místním MOU), kdy posádky sanitek jedné z organizací (které jsou obvykle dobrovolníky, ale v některých případech mohou být placenými zaměstnanci) se zúčastní 999, GP Urgent nebo PTS volání jménem záchranného trustu. V těchto případech je organizace placena trustem. Tato služba je nejčastěji využívána při velkých událostech, při vysoké míře nepřítomnosti personálu nebo při neobvykle vysokém počtu volání, ačkoli v některých oblastech jsou dobrovolnické posádky pravidelně využívány jako doplněk k pokrytí plného úvazku trustu.

Obě organizace také poskytly ochranu veřejnosti v případě stávek nebo odchodů zaměstnanců záchranné služby NHS.

Pohotovostní/víceúčelová sanitka St John Ambulance.

Související stránky

• Letecké ambulance ve Spojeném království
• Blues a dvojky
• Národní zdravotní služba
• Hasičská služba ve Spojeném království
• Bývalá záchranná služba Spojeného království
• Britská asociace pro okamžitou péči (BASICS)