Lidé s diagnózou BPD mají silné výkyvy nálad. Vidí věci jako "všechno dobré" nebo "všechno špatné" (rozpolcenost) a často jsou zmateni ohledně své identity. Obvykle mají velké problémy ve vztazích s lidmi. Mají silné emoce, které se často rychle mění. Jsou často bezohlední, destruktivní nebo sebedestruktivní.
Emoce
Lidé s BPD prožívají emoce snadněji, hlouběji a déle než ostatní.[10][11] Emoce se mohou opakovaně vracet a trvat dlouho.[11] Z tohoto důvodu může lidem s BPD trvat déle než obvykle, než se vrátí do normálního a stabilního emočního stavu. [12] To může mít jak pozitivní, tak negativní účinky.[12] Lidé s BPD jsou často velmi šťastní a milující.[13] Lidé s BPD jsou také často smutní a vzteklí. Emoce prožívají silněji než většina lidí - smutek místo smutku, vztek místo rozčilení a paniku místo úzkosti.[13] Lidé s BPD jsou obzvláště citliví na pocity opuštěnosti, osamělosti a "selhání". Často si uvědomují, jak silné jsou jejich emoce, a protože je nedokážou ovládat, někdy je zcela uzavřou. [12]
Jejich emoce jsou intenzivní a také se rychle mění. Nejčastěji se u nich střídají nálady mezi hněvem a úzkostí a mezi depresí a úzkostí. [17]
Chování
Lidé s BPD často jednají impulzivně, což znamená, že dělají nebo říkají věci bez rozmyslu. Toto chování může být nebezpečné a zahrnuje: zneužívání drog nebo alkoholu, příliš mnoho nebo příliš málo jídla, nebezpečný sex nebo častý sex s více partnery, utrácení velkého množství peněz a nebezpečné řízení. Impulzivní chování může také zahrnovat odchod z práce nebo ze vztahu, útěk a sebepoškozování. [19]
Lidé s BPD někdy jednají impulzivně, protože jim to přináší okamžitou úlevu od emocionální bolesti.[19] Z dlouhodobého hlediska však lidé s BPD prožívají větší bolest ze studu a pocitu viny, které tyto činy provázejí.[19] Často se začíná cyklus, kdy lidé s BPD pociťují emoční bolest a jednají impulzivně, aby jí ulevili. Pak se cítí špatně kvůli tomu, co udělali, a mají silné nutkání jednat impulzivně, aby ulevili nové bolesti.[19] Postupem času může impulzivní chování začít být automatickou reakcí na emoční bolest. [19]
Sebepoškozování a sebevražda
Sebepoškozování je u lidí s BPD běžné. Někdy si lidé ubližují, aniž by chtěli spáchat sebevraždu. Mezi běžné metody patří řezání, pálení, bouchání do hlavy a předávkování drogami. Důvody, které lidé s BPD uvádějí pro nesebevražedné sebepoškozování (NSSI), se liší od důvodů pro sebevražedné pokusy. Mezi důvody, které uvádějí pro sebepoškozování, patří vyjádření hněvu, trestání se, vytváření normálních pocitů a odvedení pozornosti od emoční bolesti nebo obtížných situací. Pokud je cílem sebevražda, obvykle se o ni pokoušejí s přesvědčením, že ostatním bude bez nich lépe. Jak sebevražedné, tak nesebevražedné sebepoškozování je reakcí na pocity negativních emocí.
Mezilidské vztahy
Lidé s BPD mohou být velmi citliví na to, jak se k nim druzí chovají. Mohou se cítit velmi šťastní a vděční, když mají pocit, že se k nim někdo chová hezky, a velmi smutní nebo rozzlobení, když mají pocit, že jim někdo ublížil. Jejich pocity vůči druhým se často mění z pozitivních na negativní, pokud mají pocit, že by mohli někoho ztratit, pokud si myslí, že se o ně někdo pro ně důležitý nezajímá, nebo pokud něco není tak dobré, jak očekávali. Uvažují v extrémech a vidí věci nebo lidi jako "samé dobré" nebo "samé špatné". Někdy se tomu říká černobílé myšlení. Zahrnuje změnu od obdivu k devalvaci někoho, často pociťují čistý hněv nebo nechuť. [28] Způsob, jakým vidí sami sebe, se také může rychle měnit z pozitivního na negativní.
Lidé s BPD sice silně touží po blízkosti, ale ve vztazích bývají úzkostní, mají smíšené pocity nebo jsou paranoidní. Často vnímají svět jako nebezpečný a špatný. BPD je spojena s vysokou mírou stresu a konfliktů v milostných vztazích, zneužíváním a nechtěným těhotenstvím. Tyto věci jsou běžné i u jiných typů poruch osobnosti.
Smysl pro sebe sama
Lidé s poruchou osobnosti s hyperaktivitou mají obvykle problémy s jasným obrazem své identity. Je pro ně obtížné poznat, čeho si váží a co mají rádi.[35] Často nevědí o svých dlouhodobých cílech v oblasti vztahů a zaměstnání. Často mají problémy s rozhodováním a mohou rychle měnit své názory. Tyto potíže mohou způsobit, že se lidé s BPD cítí "prázdní" a "ztracení". [35]
Poznávání
Lidé s BPD se snadno nudí a je pro ně těžké se soustředit.[35] Lidé s BPD mohou mít tendenci odpojovat se od lidí a věcí kolem sebe, což lze považovat za intenzivní formu "zónování".[36] Často k tomu dochází v reakci na bolestivou událost nebo na něco, co vyvolá vzpomínku na bolestivou událost. Díky tomu se člověk může na krátkou dobu cítit lépe, může to mít také nežádoucí vedlejší účinek v podobě zablokování běžných pocitů. To má za následek, že se lidé s BPD nenaučí, jak s těmito pocity zacházet, a může jim to ztížit pozitivní volbu, když tyto emoce pociťují.[36] Někdy mohou ostatní lidé poznat, že se člověk s BPD disociuje, protože výraz jeho tváře nebo hlasu může působit bez emocí nebo vypadá, jako by byl roztěkaný. Někdy, když někdo s BPD disociuje, ostatní lidé nejsou schopni to vidět nebo vědět, že se to děje. [36]
