Paranoia je duševní porucha, která ovlivňuje myšlení člověka. Člověk s paranoiou se nazývá paranoik. Paranoia je myšlenkový proces silně ovlivněný úzkostí nebo strachem, často až do iracionality a bludů.
Myšlení paranoidního člověka je formováno strachem a úzkostí. Může se například obávat, že mu ostatní lidé "jdou po krku" nebo že mu chtějí ublížit. Může se domnívat, že ho sledují videokamery nebo že ho sleduje určitá skupina (například policie nebo CIA). Mohou také věřit, že jiní lidé mohou ovládat jejich myšlenky nebo používat magii, aby jim ublížili. I když se tyto obavy zdají ostatním divné nebo absurdní, pro člověka trpícího paranoiou jsou velmi reálné. Skutečně věří, že jim hrozí nebezpečí.
Paranoia se liší od fobie. Při fobii má někdo iracionální strach, ale nikoho z něj neobviňuje. Paranoidní člověk často vznáší falešná obvinění a tvrdí, že něco bylo úmyslné, i když šlo jen o náhodu nebo nehodu.
Pokud je člověk skutečně paranoidní, nelze jeho obavy vysvětlit běžnými názory, například náboženstvím. Některá náboženství například tvrdí, že lidé mohou pomocí magie ubližovat ostatním. Osoba vyznávající jedno z těchto náboženství by tedy neměla být diagnostikována jako paranoidní jen proto, že má toto přesvědčení. Musela by mít i jiná paranoidní přesvědčení - která nelze vysvětlit náboženským přesvědčením - aby jí mohla být diagnostikována paranoia.
Lidé s paranoiou mají velmi často i jiné poruchy myšlení nebo nálady. Paranoia může být příznakem schizofrenie, bipolární poruchy a dalších duševních onemocnění.
V běžné mluvě mohou lidé slovem "paranoidní" označovat běžnější obavy. Například někdo může nazvat svého kamaráda paranoikem, protože si myslí, že ho jeho učitel nenávidí.