V psychiatrii označuje termín porucha myšlení nebo formální porucha myšlení stav, kdy mají lidé problémy s konzistentním a přímým myšlením, což vede k abnormalitám např. v mluvené a psané řeči. Lidé, kteří trpí tímto stavem, používají neuspořádaný nebo někdy těžko srozumitelný jazyk. Podle psychiatrů je jazyk odrazem myšlenkových procesů. Lidé, kteří mají potíže s mluvením, mají proto často také potíže s myšlením.
Porucha myšlení je považována za příznak psychotického duševního onemocnění, ale může mít i jiné příčiny.
Stav, který popisuje, je trvalý. Ovlivňuje řeč a psaní. Postižení mohou mluvit neustále, nebo se u nich mohou projevovat vzorce, jako je přepínání myšlenek uvnitř věty. Mohou také používat různá slova, která se k sobě vůbec nehodí; tomu se říká "slovní salát".
Eugen Bleuler, který schizofrenii pojmenoval, se domníval, že jejím charakteristickým znakem je porucha myšlení. Ačkoli však bludy a halucinace psychózy lze rovněž považovat za poruchy myšlení, termín formální porucha myšlení se vztahuje konkrétně na předpokládané narušení toku vědomého verbálního myšlení, které se odvozuje z mluvené řeči. O tom se obvykle hovoří, když se používá přísně méně přesný, častěji používaný, ale zkrácený termín "porucha myšlení".

