Vezikanty (puchýřové látky): co jsou, účinky, použití a nebezpečí

Vezikanty (puchýřové látky): co jsou, účinky, použití a nebezpečí. Přehled symptomů, léčby a bezpečného zacházení s těmito vysoce nebezpečnými chemikáliemi.

Puchýřový prostředek neboli vezikant je chemická sloučenina, která způsobuje silnou bolest na kůži, v očích a ve sliznicích. Mohou způsobit těžké chemické popáleniny, které pak způsobují bolestivé vodní puchýře, a to jak na vnější, tak na vnitřní straně těla. (Proto se těmto chemickým látkám říká "puchýřové látky".) V historii se puchýřové látky používaly pro chemickou válku.

Některé blistry se používají k léčbě zdravotních problémů - například k odstranění bradavic. Musí se však používat velmi opatrně. Pokud se člověku omylem dostane do úst byť jen trochu chemikálie, může zemřít.

Co jsou vezikanty a jak působí

Vezikanty jsou látky, které po kontaktu s tkání způsobují popáleniny a tvorbu puchýřů. Mechanismy účinku se liší podle konkrétní látky; některé alkylují (poškozují) nukleové kyseliny a bílkoviny buněk, jiné narušují buněčné membrány. Výsledkem je lokální zánět, odumírání tkáně a tvorba tekutinou naplněných puchýřů.

Druhy a příklady

• Sírový hořčičný plyn (sulfur mustard) – známý z 1. světové války, způsobuje rozsáhlé popáleniny kůže, oční a respirační poškození.
• Nitrogenové hořčičné deriváty – některé z nich jsou toxické vezikanty; odvozeniny této skupiny se historicky využily i v chemoterapii (ve formě modifikovaných sloučenin), nikoli však ve své původní toxické podobě.
• Lewisite – organoarsenová vezikantní látka; pro ni existuje specifické antidotum (dimercaprol, známý také jako britská protilewisitová látka).
• Cantharidin – přírodní vezikant získávaný z brouků (tzv. španělské mušky), používaný v malých kontrolovaných dávkách k odstranění bradavic.

Akutní účinky

• Bolest a pálení v místě kontaktu.
• Tvorba puchýřů na kůži, zčervenání a otok.
• Poškození očí – od podráždění po těžké popáleniny rohovky a dočasnou nebo trvalou ztrátu zraku.
• Vdechnutí par nebo aerosolů může poškodit nos, hrdlo, průdušky a plíce – způsobuje kašel, dušnost a plicní edém.
• Při požití nebo silné systemické absorpci může dojít k selhání orgánů a smrti.

Dlouhodobé následky

Po expozici mohou zůstat jizvy, pigmentové změny kůže, chronická plicní onemocnění (např. chronický průduškový zánět nebo bronchiální hyperreaktivita) a u některých alkylujících vezikantů i zvýšené riziko nádorového onemocnění. Psychologické následky a snížená kvalita života jsou rovněž běžné.

Lékařské využití

• Viskanty v historické podobě jsou nebezpečné a jejich použití v medicíně je velmi omezené. Některé deriváty nitrogenových hořčičných látek byly základem vývoje cytostatik (chemoterapie), ale jde o vysoce modifikované a kontrolované látky používané pod lékařským dohledem.
• Cantharidin se v malých, kontrolovaných množstvích používá k odstranění bradavic a některých kožních lézí; postup provádí zdravotnický personál.

Historie a právní rámec

Vezikanty hrály významnou roli v historii chemických zbraní, nejznáměji během první světové války. Dnes je jejich použití ve válečných konfliktech zakázáno Mezinárodní úmluvou o chemických zbraních (Chemical Weapons Convention). Držení, výroba a použití vezikantů je přísně regulováno a v civilní sféře povoleno jen v přesně vymezených a kontrolovaných případech.

Prevence, ochrana a první pomoc

• Prevence: dodržovat bezpečnostní předpisy při práci s podezřelými nebo neznámými chemikáliemi; používat předepsané osobní ochranné prostředky (ochranné oblečení, rukavice, ochrana očí, odpovídající respirátor).
• Dezinfekce a dekontaminace: při podezření na expozici co nejdříve odstranit kontaminované oblečení a důkladně opláchnout kůži velkým množstvím vody; kontaminované prádlo a materiál izolovat a odborně zneškodnit.
• První pomoc: oplachovat postižené místo vodou, vyhledat okamžitou lékařskou pomoc; při zasažení očí dlouze a opakovaně vyplachovat a rovněž vyhledat urgentní péči. Nikdy se nepokoušejte neutralizovat látku domácími chemikáliemi bez pokynu odborníků.

Léčba

Léčba bývá převážně podpůrná: odstranění kontaminace, kontrola bolesti, prevence infekce puchýřů, péče o oči a dýchací cesty a specializovaná léčba komplikací. U některých vezikantů (např. lewisitu) existují specifická antidota (dimercaprol). Pro jiné, například sírový hořčičný plyn, neexistuje specifické univerzální antidotum.

Co dělat v případě podezření na expozici

• Okamžitě opustit zasažené místo a dostat se do bezpečí.
• Odstranit kontaminované oblečení a důkladně opláchnout kůži vodou.
• Vypláchnout oči velkým množstvím vody, pokud jsou zasažené.
• Vyhledat zdravotnickou pomoc a informovat o možném druhu látky, pokud je to známo.
• Kontaktovat místní toxikologické centrum nebo nouzové služby.

Závěr

Vezikanty jsou nebezpečné chemické látky způsobující bolestivé puchýře a závažné poškození tkání. Jejich použití je přísně regulované a v mnoha případech zakázané. Pokud s nimi dojde k expozici, je nutné okamžitě provést dekontaminaci a vyhledat odbornou lékařskou péči. Některé vezikantní látky mají omezené medicínské využití, ale vždy pod odborným dohledem a v přesně kontrolovaných dávkách.

Typy blistrů

Existují tři hlavní typy blistrů.

Hořčičné látky

Hořčičné látky se také nazývají "sirné hořčice" nebo "hořčičný plyn". Jedná se o skupinu puchýřových látek, které obsahují síru. Když se smíchají s jinými chemickými látkami, které se používají v chemické válce, mají yperitové látky žlutohnědou barvu a páchnou jako hořčice. Proto dostaly název "yperitové látky".

V historii se používalo mnoho různých typů a směsí sirných hořčíků. Hořčičné látky byly poprvé použity jako chemická zbraň německou armádou během první světové války. V nedávné době, v září 2015, Spojené státy uvedly, že teroristická skupina Islámský stát v Iráku a Sýrii (ISIS) vyrábí a používá sirný yperit v Sýrii a Iráku.

Dusíkaté hořčice

Dusíkaté hořčice jsou podobné sirným hořčicím, ale místo síry obsahují dusík. Některé země sice během druhé světové války nashromáždily zásoby (velké množství) dusíkatých yperitů, ale dusíkaté yperity nebyly nikdy použity jako chemické zbraně. Ve skutečnosti se dnes používají hlavně k léčbě zdravotních problémů. Několik dusíkových yperitů je příliš jedovatých na to, aby se daly použít k jiným účelům než k výrobě chemických zbraní. Mnoho jiných se však používá jako chemoterapeutické léky k léčbě rakoviny.

Lewisit

Lewisit byl poprvé vytvořen v roce 1904. Spojené státy experimentovaly s použitím lewisitu jako chemické zbraně ve 20. letech 20. století a během druhé světové války. Lewisit se však neosvědčil, protože páchl po muškátech (druh květiny) a lidem z něj slzely oči. Nepřátelští vojáci, kteří cítili zápach chemikálie a uvědomovali si, že jim slzí oči, si nasazovali plynové masky, aby se chránili.

Ve 40. letech 20. století britští vědci vytvořili protilátku proti lewisitu, nazvanou dimerkaprol (nebo "britský antilewisit"). Poté již nebyl lewisit tak užitečný jako jiné látky proti puchýřům a země jej přestaly používat.

Plakát americké armády z druhé světové války s identifikací plynu


Identifikační plakát Lewisitu z druhé světové války.

Otázky a odpovědi

Otázka: Co je to puchýřník?

Otázka: Mohou puchýřové látky způsobit chemické popáleniny uvnitř těla?

Otázka: Proč se jim říká puchýřové látky?

Otázka: Jaké jsou některé účinky látek způsobujících puchýře na lidský organismus?

Otázka: Byly někdy puchýřové látky použity k vedení chemické války?

Otázka: Mají puchýřové látky nějaké lékařské využití?

Otázka: Je nebezpečné náhodné požití byť jen malého množství blistrů?

Hledání podle dopisu