Tepna (arterie): stavba, funkce a význam v oběhové soustavě
Tepna (arterie): stavba, funkce a význam v oběhové soustavě — stručný průvodce vrstvami, průtokem krve, arteriolami a jejich klíčovou rolí pro zdraví cév.
Tepna je céva, která odvádí krev ze srdce do jiných částí těla. Téměř všechny tepny přivádějí krev s velkým množstvím kyslíku. Jediné tepny, které neodvádějí krev bohatou na kyslík, jsou plicní tepna a (u plodu) pupeční tepna. Tepny jsou proto hlavními „vedoucími“ cévami, které zajišťují distribuci okysličené krve do orgánů a tkání a udržují perfuzi (průtok krve) podle jejich momentální potřeby.
Každá tepna má tři vrstvy. Vnější vrstva je silný obal z pružné tkáně. Střední vrstva je tvořena svalovinou, takže se tepna může rozšířit nebo zmenšit, když to tělo potřebuje. Vnitřní výstelka je tvořena stejnými buňkami, které vystýlají srdce. Tyto vrstvy se odborně nazývají:
- tunica intima (vnitřní výstelka, endotel),
- tunica media (střední vrstva, hladká svalovina a elastická vaziva),
- tunica externa / adventitia (vnější vazivový obal obsahující kolagen, elastin a drobné cévky zásobující stěnu – vasa vasorum u velkých tepen).
Díky elastickým vláknům a hladké svalovině mohou větší tepny fungovat jako tlaková rezerva (tzv. Windkesselův efekt): pohlcují část kinetické energie srdečního výdeje při systole a následným recoilem udržují tlak během diastoly.
Tepny jsou zpravidla hluboko pod kůží, i když některé větve jsou i povrchní (např. spánková tepna, radiální tepna v zápěstí). Nemají chlopně, které by bránily zpětnému toku krve. Místo toho se tepny při každém úderu srdce roztáhnou, aby krev měla kudy procházet. Jakmile se stěny tepen zcela roztáhnou, svaly v tepnách způsobí, že se opět zmenší na svou normální velikost. Tím se krev protlačí dál a vzniká hmatný pulz, který lze lokalizovat na několika místech těla (např. krční — karotické, zápěstní — radiální, tříselní — femorální).
Tepny se dělí na malé cévy zvané arterioly. Arterioly pak přecházejí v kapiláry, kde dochází k výměně plynů, živin a metabolitů mezi krví a tkáněmi. Právě arterioly a jejich kontraktilita určují velkou část periferního cévního odporu a tím i hodnotu krevního tlaku.
Galerie obrázků
4 ObrázkyDruhy tepen
- Elastické (velké) tepny — např. aorta, hlavní větve aorty; obsahují mnoho elastických vláken, vyrovnávají pulzní změny tlaku.
- Musculární (střední) tepny — zásobují jednotlivé orgány a končetiny; více hladké svaloviny pro regulaci průtoku krve.
- Arterioly — malé větve, klíčové pro regulaci průtoku a krevního tlaku v konkrétních orgánech.
Funkce tepen
- transport okysličené krve a živin do tkání,
- udržování a distribuce arteriálního tlaku (tlaková rezerva),
- regulace průtoku krve do orgánů prostřednictvím vazokonstrikce a vazodilatace,
- účast na termoregulaci (přesměrování průtoku ke kůži nebo do hloubky),
- umožnění hmatného tepu, který slouží jako klinický ukazatel srdeční činnosti a cirkulace.
Klinický význam a časté poruchy
- Ateroskleróza — ukládání tučných a vláknitých plaků ve stěně tepen vede ke zúžení (stenóze), sníženému průtoku a riziku trombózy či infarktu (myokardu, mozku apod.).
- Hypertenze — dlouhodobě zvýšený krevní tlak poškozuje stěnu tepen a přispívá k ateroskleróze, aneuryzmatům a disekcím.
- Aneuryzma — místní oslabení stěny tepny s vychýlením (vydutím), které hrozí rupturou.
- Disekce — roztržení vnitřní vrstvy tepen s vytvořením falešného kanálu mezi vrstvami stěny; život ohrožující stav zejména u aorty.
- klinické vyšetření pulzu a měření tlaku krve (obvykle na brachiální tepně) poskytuje důležité informace o srdečně-cévním stavu.
Prevence a péče
Pro udržení zdraví tepen jsou důležité zdravá strava s omezením nasycených tuků a transmastných kyselin, pravidelný pohyb, nekouření, kontrola krevního tlaku, hladin cholesterolu a cukru v krvi. V případě onemocnění tepen je léčba individuální — od změn životního stylu přes léky (statiny, antihypertenziva, antitrombotika) až po intervenční výkony (angioplastika, stent, chirurgická revaskularizace).
Důležité tepny
Aorta
Aorta je hlavní tepnou v lidském těle. Začíná v levé srdeční komoře, která je plná krve, jež právě nabrala kyslík v plicích. (Této krvi se říká okysličená krev - to znamená, že je v ní hodně kyslíku.) Levá komora tuto krev bohatou na kyslík pumpuje aortou ven. Aorta přivádí tuto krev do všech orgánů v těle.
Aorta vede od srdce až do spodní části břicha. Po cestě se z aorty oddělují menší tepny, které podobně jako větve stromu přivádějí krev do různých částí těla. Nakonec se aorta rozděluje na dvě tepny, které přivádějí krev do nohou.
S výjimkou plicní tepny jsou všechny tepny v těle napojeny na aortu. Mezi další důležité tepny patří:
- Krkavice, které přivádějí krev do mozku, hlavy a obličeje.
- Stehenní tepny, které přivádějí krev do nohou.
- Koronární tepny, které přivádějí krev do srdce.
Plicní tepna
Plicní tepna je jedinou tepnou v těle dospělého člověka, která:
- není napojen na aortu a
- Přenáší krev, která nemá mnoho kyslíku. (Říká se jí odkysličená krev.)
Tělo využívá kyslík přenášený ostatními tepnami k výrobě energie. Krev v těchto tepnách se odkysličuje - nezbývá v ní mnoho kyslíku. Tato krev pak putuje kapilárami, aby se dostala z tepen do žil. Úkolem žil je odvádět odkysličenou krev zpět do pravé části srdce. Plicní tepna přenáší tuto krev z pravé srdeční komory do plic. V plicích může krev přijímat více kyslíku.
Poté, co krev nabere více kyslíku, se vrací zpět do levé části srdce a aortou je vypuzena do těla. Tento cyklus pokračuje stále dokola.
Problémy s tepnami
Arteriální krvácení
Protože srdce pumpuje krev přímo do tepen, jsou tepny vystaveny velkému tlaku. Na rozdíl od žil se tepny neustále roztahují a následně stlačují, aby se jimi krev dostala do těla. Z tohoto důvodu může být arteriální krvácení - krvácení z tepny - lékařskou pohotovostí, zejména pokud je tepna velká. Tepenné krvácení může nastat velmi rychle. Například při proříznutí stehenní tepny může člověk vykrvácet.
Pokud začne krvácet mozková tepna, může krvácení způsobit mrtvici.
Arterioskleróza a ateroskleróza
Při arterioskleróze jsou stěny tepen tvrdší, tužší a méně pružné. To ztěžuje průchod krve a kyslíku tepnami k důležitým tělesným orgánům.
Jedním z typů arteriosklerózy je ateroskleróza. Ateroskleróza je onemocnění, při kterém se tepny zužují, protože jsou ucpané například cholesterolem a tukem. Podobně jako ucpané potrubí v umyvadle ztěžuje průchod vody potrubím, ucpané tepny ztěžují průchod krve. Srdce se tak musí více namáhat, aby protlačilo krev tepnami. Ateroskleróza je velkým rizikovým faktorem vysokého krevního tlaku a srdečních onemocnění.
Ateroskleróza věnčitých tepen může způsobit ischemickou chorobusrdeční. Pokud se tyto tepny příliš ucpou, srdce nedostane krev a kyslík, které potřebuje k přežití. To může způsobit anginu pectoris, srdeční infarkt, srdeční selhání nebo dokonce náhlou smrt.
Když se ateroskleróza objeví v jedné z mozkových tepen, může způsobit mrtvici.
Aneuryzmata
Aneurysma je výduť ve stěně tepny. Je to jako malý balónek naplněný krví, který z tepny vystupuje. Jak se aneuryzma zvětšuje, je pravděpodobnější, že praskne. Pokud aneuryzma praskne ("praskne"), tepna začne krvácet. Pokud je tepna velká, může člověk vykrvácet. Také pokud tepna krvácí, krev se do ní nemůže dostat. Do části těla, kterou má tepna vyživovat, se nedostane potřebná krev a kyslík. Prasklé aneurysma je lékařsky naléhavý případ.
Související stránky
Otázky a odpovědi
Otázka: Co je to tepna?
Odpověď: Tepna je céva, která odvádí krev ze srdce do jiných částí těla.
Otázka: Jaký typ krve přenášejí téměř všechny tepny?
Odpověď: Téměř všechny tepny přivádějí krev s velkým množstvím kyslíku.
Otázka: Které tepny nepřenášejí krev bohatou na kyslík?
Odpověď: Plicní tepna a (u plodu) pupečníková tepna nepřenášejí krev bohatou na kyslík.
Otázka: Jaké jsou tři vrstvy tepny?
Odpověď: Každá tepna má tři vrstvy: vnější vrstva je silný obal z elastické tkáně, střední vrstva je tvořena svalovinou a vnitřní výstelka je tvořena stejnými buňkami, které vystýlají srdce.
Otázka: Mají tepny chlopně, které zabraňují zpětnému toku krve?
Odpověď: Tepny nemají chlopně, které by bránily zpětnému toku krve.
Otázka: Jak tepny protlačují krev?
Odpověď: Při každém úderu srdce se tepny roztáhnou, aby měla krev prostor k průchodu. Jakmile se stěny zcela roztáhnou, svaly v tepnách je stáhnou zpět na normální velikost a protlačí krev.
Otázka: Co jsou to arterioly?
Odpověď: Tepny se rozdělují na malé cévy zvané arterioly.
Související články
Autor
AlegsaOnline.com Tepna (arterie): stavba, funkce a význam v oběhové soustavě Leandro Alegsa
URL: https://cs.alegsaonline.com/art/6252
Zdroje
- britannica.com : "Artery: Anatomy"
- cedars-sinai.edu : "Anatomy of the Aorta and Heart"
- brooksidepress.org : "U.S. Navy Standard First Aid Manual, Chapter 3: Bleeding"
- whqlibdoc.who.int : Global atlas on cardiovascular disease prevention and control
- britannica.com : "Aneurysm: Pathology"

