Compliance (medicína)
V medicíně se pod pojmem compliance nebo adherence rozumí skutečnost, že pacient dodržuje rady lékaře a užívá předepsané léky v předepsaném množství. Compliance je důležitá pro léčbu chronických onemocnění.
Nedodržování předpisů je celosvětově hlavní překážkou účinného poskytování zdravotní péče. Světová zdravotnická organizace v roce 2003 odhadla, že pouze přibližně polovina pacientů s chronickými chorobami žijících ve vyspělých zemích dodržuje léčebná doporučení. Předpokládá se, že zejména nízká míra dodržování léčby astmatu, diabetu a hypertenze významně přispívá k lidské a ekonomické zátěži těchto onemocnění. Míra dodržování léčby může být v lékařské literatuře nadhodnocena, protože míra dodržování léčby je často vysoká v rámci formální klinické studie, ale v "reálném světě" klesá.
Užívání některých léků je obtížné, protože se musí užívat v určitou dobu nebo v určitém intervalu; někdy se musí užívat několik léků společně. To je považováno za hlavní překážku dodržování léčby. Dalšími faktory, které mohou nepříznivě ovlivnit compliance, jsou, že mnoho pacientů nerozumí přínosům léčby nebo vidí vedlejší účinky, o kterých nebyli informováni, léky stojí hodně peněz, špatná komunikace nebo nedostatek důvěry mezi pacientem a jeho poskytovatelem zdravotní péče. Úsilí o zlepšení compliance se zaměřuje na zjednodušení balení léků, poskytování účinných připomínek o užívání léků, zlepšení vzdělávání pacientů a omezení počtu současně předepisovaných léků.
Otázky a odpovědi
Otázka: Co je v medicíně compliance?
Odpověď: Compliance v medicíně znamená, že se pacient řídí radami svého lékaře a užívá předepsané léky podle pokynů.
Otázka: Proč je compliance důležitá při léčbě chronických onemocnění?
Odpověď: Dodržování léčebného režimu je důležité při léčbě chronických onemocnění, protože pomáhá zajistit, aby pacient měl z léčby plný prospěch. Bez dodržování lékařských doporučení může být účinnost léčby značně snížena.
Otázka: Jaké procento pacientů s chronickými onemocněními žijících ve vyspělých zemích dodržuje léčebná doporučení?
Odpověď: Podle odhadů Světové zdravotnické organizace se doporučeními pro léčbu řídí jen asi polovina pacientů s chronickými chorobami žijících ve vyspělých zemích.
Otázka: Jak přispívá nedodržování léčebných postupů k nákladům na zdravotní péči?
Odpověď: Nedodržování doporučení přispívá k nákladům na zdravotní péči tím, že zvyšuje lidskou a ekonomickou zátěž spojenou s onemocněními, jako je astma, diabetes a hypertenze.
Otázka: Je míra compliance v lékařské literatuře nadhodnocena?
Odpověď: Ano, míra compliance může být v lékařské literatuře nadhodnocena v důsledku vyšší míry adherence během klinických studií ve srovnání s "reálným světem".
Otázka: Jaké jsou překážky pro dosažení vysoké míry compliance?
Odpověď: Mezi překážky, které mohou bránit vysoké míře compliance, patří potíže s užíváním léků v určitou dobu nebo v určitých intervalech, nutnost užívat více léků společně, nedostatečné pochopení přínosů léčby, vedlejší účinky, o kterých nebyl pacient předem informován, nákladnost léků, špatná komunikace mezi pacientem a poskytovatelem zdravotní péče.
Otázka: Jaké strategie byly použity ke zlepšení dodržování medikace?
Odpověď: Strategie používané ke zlepšení dodržování medikace zahrnují zjednodušení balení léků, poskytování účinných připomínek o užívání léků, zlepšení vzdělávání pacientů a omezení počtu léků předepsaných najednou.