Intrakraniální krvácení
Intrakraniální krvácení je krvácení do mozku. ("Intrakraniální" znamená "uvnitř lebky"; "krvácení" znamená "nebezpečné krvácení"). Nejnebezpečnější typ cévní mozkové příhody, hemoragická cévní mozková příhoda, je typem intrakraniálního krvácení. Jedná se o krvácení do mozku, ke kterému dochází v případě, že mozek nebyl poraněn.
Při poruše nebo poškození cév v mozku dochází ke krvácení. Krvácení do mozku je velmi nebezpečné, protože pokud se v něm nahromadí dostatečné množství krve, může dojít k jeho stlačení nebo rozdrcení. Může také znemožnit, aby se kyslík dostal přes krev do částí mozku. Bez kyslíku tyto části mozku odumírají.
Sken mozku s krvácením do mozku. Světle šedá oblast vlevo nahoře je krev, která stlačuje mozek (tmavší šedá oblast).
Příčiny
Ke krvácení do mozku může dojít ze dvou důvodů. Může k němu dojít v důsledku poranění hlavy. Při těžkém poranění hlavy může dojít k porušení některých cév v mozku.
Ke krvácení do mozku může dojít také v případě, že dojde k porušení cév v mozku, aniž by byly poraněny. K tomu může dojít například při prasknutí mozkového aneurysmatu.
Typy
Tři nejčastější typy krvácení do mozku jsou epidurální hematomy, subdurální hematomy a subarachnoidální krvácení. Ty se vyskytují v různých částech mening (vrstev, které pokrývají mozek).
Epidurální hematom
Epidurální hematom je shromáždění krve mezi tvrdou plenou mozkovou a lebkou. ("Epidurální" znamená "na vrcholu tvrdé pleny mozkové"; "hematom" je krevní sbírka.) Epidurální hematomy vznikají obvykle při poranění hlavy roztržením tepen v duře. Protože jsou tepny v duře velké, přivádějí velké množství krve. Pokud je jedna z těchto tepen poraněna, může velmi rychle krvácet a epidurální hematom se může vytvořit téměř okamžitě.
Asi 15 až 20 % lidí s epidurálními hematomy na ně umírá.
Obrázek v horní části této stránky zobrazuje epidurální hematom. Krvácení (zobrazené světle šedou barvou) je mezi lebkou (silná bílá vnější vrstva) a zbytkem mozku (zobrazené tmavě šedou barvou).
Subdurální hematom
Subdurální hematom je shromáždění krve pod tvrdou plenou mozkovou, mezi tvrdou plenou mozkovou a arachnoidální vrstvou. ("Subdurální" znamená "pod tvrdou plenou") Subdurální hematomy jsou obvykle způsobeny poraněním hlavy, při kterém dojde k protržení žil. Protože tyto žíly jsou menší a žíly nekrvácejí tak rychle jako tepny, nemusí subdurální hematomy krvácet tak rychle jako hematomy epidurální.
Subdurální hematomy mohou vzniknout ihned po těžkém poranění hlavy. Tyto hematomy se nazývají akutní subdurální hematomy. Ty jsou ze všech poranění hlavy nejnebezpečnější. Zabíjejí přibližně 60 % až 80 % lidí, kteří je mají.
Subdurální hematomy mohou být také chronické. To znamená, že k nim dochází až po několika dnech nebo týdnech. Obvykle vznikají při nepříliš závažných poraněních hlavy. Někdy, pokud má člověk v tvrdé plenu mozkové žíly, kterými mu čas od času pomalu uniká krev, mohou chronické subdurální hematomy vznikat i několik let.
Subarachnoidální krvácení
Subarachnoidální krvácení je krvácení do subarachnoidálního prostoru (prostor mezi arachnoideou a pia mater). ("Subarachnoidální" znamená "pod pavučnicí".) Protože se v subarachnoidálním prostoru nachází mozkomíšní mok, krvácení zde způsobuje, že se krev mísí s mozkomíšním mokem. Krev dráždí mozek a míchu a způsobuje příznaky, jako je velmi silná bolest hlavy a ztuhlý krk.
Subarachnoidální krvácení může být způsobeno poraněním hlavy. Může k němu dojít také tehdy, když praskne aneurysma v jedné z cév arachnoidální vrstvy a začne krvácet.
Subarachnoidální krvácení je velmi nebezpečné. Asi polovina lidí se subarachnoidálním krvácením na ně umírá. Asi 10 až 15 % z nich zemře ještě předtím, než se dostanou do nemocnice. Mnoho lidí, kteří přežijí, má poškozený mozek.
Většina krvácení do mozku se vyskytuje v mozkových blanách. Jedná se o tři vrstvy mozkových blan: pia, arachnoidální a dura mater.
Schéma mozkového aneurysmatu. K hemoragické mrtvici může dojít, když mozkové aneurysma praskne jako prasklý balonek.
Otázky a odpovědi
Otázka: Co je to nitrolební krvácení?
Odpověď: Nitrolební krvácení je krvácení do mozku.
Otázka: Co znamená "intrakraniální"?
Odpověď: "Intrakraniální" znamená "uvnitř lebky".
Otázka: Proč je krvácení do mozku nebezpečné?
Odpověď: Krvácení do mozku je nebezpečné, protože pokud se v něm nahromadí dostatečné množství krve, může mozek stlačit nebo rozdrtit. Může také zabránit přístupu kyslíku k částem mozku, což může vést k jejich smrti.
Otázka: Co je to hemoragická mrtvice?
Odpověď: Hemoragická mrtvice je druh nitrolebního krvácení, což je krvácení do mozku, ke kterému dochází při poranění cév v mozku.
Otázka: Co znamená "krvácení"?
Odpověď: "Hemoragie" znamená nebezpečné krvácení.
Otázka: Kdy dochází k nitrolebečnímu krvácení?
Odpověď: K nitrolebečnímu krvácení může dojít, když se poruší nebo poškodí krevní cévy v mozku.
Otázka: Je nitrolební krvácení typem cévní mozkové příhody?
Odpověď: Ano, intrakraniální krvácení je typem cévní mozkové příhody a je považováno za nejnebezpečnější typ.
