Orgasmus hraje důležitou roli v lidské reprodukci. Je to nejvzrušivější okamžik pohlavního styku, takže je důležitým faktorem, který vyvolává u mužů a žen touhu po pohlavním styku, což umožňuje reprodukci. Je to také okamžik, kdy muž uvolní do ženy sperma, aby zahájil proces oplodnění.
Při pohlavním styku muž vloží svůj penis do pochvy ženy a pohybuje jím dopředu a dozadu. Žena může také pohybovat boky dopředu a dozadu nebo krouživými pohyby. Tření způsobené tímto pohybem spolu s teplem a tlakem pochvy vyvolává v penisu muže příjemné pocity. Jak styk pokračuje, tyto pocity jsou stále silnější, až muž dosáhne orgasmu a ejakuluje, načež z konce jeho penisu vystříkne sperma do ženiny pochvy. Sperma může způsobit otěhotnění ženy.
Žena může mít jeden nebo více orgasmů i během pohlavního styku. Na rozdíl od muže, který obvykle může mít při pohlavním styku pouze jeden orgasmus, žena jich může mít více. Během pohlavního styku si může třít klitoris, nebo to může nechat dělat muže. To může u ženy vyvolat orgasmus. V některých polohách může klitoris stimulovat také dřík penisu. Vědci si nejsou jisti, proč mají ženy orgasmus. Někteří se domnívají, že orgasmus pomáhá spermiím v mužově spermatu vplout do pochvy až k děložnímu hrdlu, takže je větší pravděpodobnost, že se spermie spojí s vajíčkem. Jiní se domnívají, že orgasmus ženy je určen k tomu, aby pomohl muži dosáhnout orgasmu. Během orgasmu může žena sténat, křičet nebo ječet, což muže obvykle vzrušuje, a její pochva se může stáhnout, čímž pevněji sevře penis a sex je pro něj vzrušivější. Tyto reakce mohou způsobit, že muž bude rychleji ejakulovat nebo produkovat více spermatu; když žena dosáhne orgasmu během pohlavního styku, často v tu chvíli prožívá orgasmus i její muž. Orgasmus může ženu také povzbudit k častějšímu sexu, protože jí to dělá dobře, což zvyšuje šanci na otěhotnění.
