Anální trhlina může velmi snadno prasknout až 3 měsíce po zhojení, například při defekaci. Pacient může udělat několik věcí, aby snížil pravděpodobnost, že se trhlina vrátí. Rady zahrnují následující tipy.
Dokud je trhlina otevřená (bolestivá, malá trhlinka vedle konečníku, která může mírně krvácet), může si pacient na trhlinu a její okolí nanášet mast s oxidem zinečnatým (chrání a stahuje) a pramokainem (zmírňuje bolest a svědění) (v Evropě k dostání bez lékařského předpisu pod názvem Nestosyl). K rozetření masti použijte toaletní prst s rukavicí a poté si umyjte ruce mýdlem. V této léčbě je třeba pokračovat několik týdnů, aby se snížila pravděpodobnost, že se trhlina znovu otevře.
Kromě toho je velmi důležité mít dobré trávení a vyprazdňování. Čím déle je stolice ve střevech, tím více tekutiny se odvádí. Z tohoto důvodu bude stolice tvrdší a získá větší objem, a to dává větší šanci, že kůže kolem konečníku opět popraská. Pacientům se doporučuje jíst každý den vlákninu (například: neloupanou rýži, müsli, celozrnné pečivo, sušené meruňky, fíky, datle, sušené švestky, nesolené ořechy, fazole, hrách atd. ); jíst každý den doporučené množství zeleniny a ovoce; používat každý den trochu másla nebo oleje; dostatečně pít během dne a každý den cvičit. Pacient se musí vyhýbat potravinám, které mohou způsobit zácpu (možné: bílé pečivo, bílé těstoviny/pizza/nudle, vejce, sýr, cukr, káva, čokoláda atd.) V případě potřeby je možné užívat enzymy jako doplněk stravy ke každému jídlu, které obsahuje chléb.
Pacienti by neměli odkládat návštěvu toalety. Při čekání bude stolice tlačit na cirkulární svalstvo konečníku, což způsobí tlak. Kromě toho může stolice po nějaké době ztvrdnout a nabýt většího objemu. Když pacient pocítí nutkání jít na toaletu, je nejlepší jít okamžitě. Při sezení na toaletě musí pacient co nejméně tlačit, ale naopak uvolnit kruhový sval.
Dokud není rána zahojená, může každodenní koupel se sodou (uhličitanem sodným) přinést úlevu. Dále pak udržuje ránu v čistotě. Sedněte si na 20 minut do vany naplněné několika centimetry teplé vody, a to 2 až 3krát denně. Tomu se říká sedací koupel. Uvolňuje tkáň a pomáhá uvolnit anální svalstvo.
Je velmi důležité, aby byla kůže v okolí konečníku zcela suchá, než se pacient oblékne. Sebemenší vlhkost v záhybu kůže může být příčinou toho, že se kůže snadno poškodí.
Některým pacientům prospívá, když si kolem řitního otvoru nanesou jednoduchý olej. Například olivový nebo slunečnicový olej. Kůže změkne a nebude se tak snadno trhat nebo praskat. Vždy připomínejte hygienu.
Pokud výše uvedené tipy nepomáhají dostatečně a trhlina nadále praská, příčinou může být použití toaletního papíru po defekaci. Papír se příliš silně otírá o kůži a způsobuje opětovné otevření rány. Člověk může zkusit použít jinou značku měkčího toaletního papíru, dětské ubrousky nebo se místo toho po stolici očistit teplou vodou.
Při dodržování všech uvedených tipů a rad nezapomínejte na správné hygienické zásady.
Tato doporučení mají smysl pouze v případě, že si je pacient jistý, že se jedná o anální trhlinu. V případě jakýchkoli pochybností, zejména při výskytu krve ve stolici, se poraďte s lékařem.
