Dilatace a evakuace
Dilatace a evakuace (D&E) je lékařský zákrok. Může být použit jako metoda potratu, když je žena ve druhém trimestru (mezi 12. a 32. týdnem těhotenství). Tento zákrok lze použít také po potratu, aby se žena ujistila, že je děloha zcela vyprázdněna. Pokud v děloze ženy po potratu zůstane tkáň, může dojít k infekci.
Dilatace a evakuace zahrnuje dva hlavní kroky. Nejprve se rozšíří děložní hrdlo (spodní část dělohy). To se často provádí zhruba den před samotným zákrokem. K rozšíření děložního hrdla může lékař do děložního hrdla vložit speciální nástroje. Děložní čípek je třeba zvětšit, aby do něj mohly být vloženy lékařské nástroje, jako jsou kleště (chirurgické kleště) nebo kyreta (nástroj, který se používá k seškrábání děložní sliznice).
Druhým krokem zákroku D&E je evakuace neboli odstranění všeho, co se nachází uvnitř dělohy. Ženě je podáno lokální anestetikum, které znecitliví část jejího těla, nebo celkové anestetikum, které ji uspí. Lékař poté zavede kanylu (lékařskou trubičku) do dělohy přes pochvu. Kanyla je připojena k láhvi a pumpě, které vytvářejí podtlak. Kanyla se používá k vysátí (neboli odsátí) všeho, co je v děloze, včetně plodu. Lékař může použít kleště k vyjmutí tkáně, která je stále v děloze. Lékař může také použít kyretu k vyškrábání děložní sliznice. Poté může být znovu použit podtlak, aby se ujistil, že je děloha zcela prázdná. To proto, aby se zabránilo infekci z náhodně ponechané tkáně.
Pokud je žena v dřívějším stádiu těhotenství, lze někdy tento zákrok provést bez předchozího rozšíření děložního hrdla. Tomuto postupu se říká "vakuová aspirace". Lze ji použít u žen, které jsou v prvním trimestru (prvních 12 týdnů těhotenství), nebo u žen, které jsou v počátečním stadiu druhého trimestru. Někdy v průběhu druhého trimestru je však velmi obtížné provést tento zákrok bez předchozího rozšíření děložního hrdla. V tomto okamžiku je nutná úplná dilatace a extrakce.
Kompletní D&E trvá obvykle 10 až 20 minut. Ženy mohou často odejít domů ještě týž den, kdy byl zákrok proveden, aniž by musely zůstat přes noc v nemocnici.
Většina potratů se provádí mnohem dříve v průběhu těhotenství, takže úplná dilatace a extrakce obvykle není nutná.
Otázky a odpovědi
Otázka: Co je to dilatace a evakuace?
Odpověď: Dilatace a evakuace (neboli "D&E") je lékařský zákrok, který lze použít jako metodu potratu, když je žena ve druhém trimestru (mezi 12. a 32. týdnem těhotenství).
Otázka: K jakému dalšímu účelu slouží?
Odpověď: D&E lze použít také poté, co žena potratila, aby bylo zajištěno úplné vyprázdnění dělohy.
Otázka: Proč je důležité vyprázdnit dělohu po potratu?
Odpověď: Pokud po potratu zůstane v děloze tkáň, může se zvýšit riziko infekce.
Otázka: Po jaké době těhotenství lze tento zákrok provést?
Odpověď: Tento zákrok se obvykle provádí mezi 12. a 32. týdnem těhotenství.
Otázka: Používá se tento zákrok pouze při potratu?
Odpověď: Ne, tento zákrok lze použít i po potratu.
Otázka: Jsou s tímto zákrokem spojena nějaká rizika?
Odpověď: Ano, jako každý lékařský zákrok i dilatace a evakuace je spojena s určitými riziky, jako je krvácení nebo infekce.
Otázka: Kdo tento typ lékařského zákroku provádí?
Odpověď: Tento typ lékařského zákroku obvykle provádí zkušený lékař nebo poskytovatel zdravotní péče.
