Glasgow Coma Scale
Glasgow Coma Scale neboli GCS je stupnice, která se používá k měření stavu vědomí člověka. Vymysleli ji v roce 1974 Graham Teasdale a Bryan J. Jennett, profesoři neurochirurgie na Glasgowské univerzitě.
GCS se používá při hodnocení pacientů, zejména na jednotkách intenzivní péče. Tato stupnice se skládá ze tří testů, které jsou popsány níže. Pro každý test je přiděleno skóre a skóre GCS se vypočítá součtem skóre přidělených jednotlivým testům. Maximální skóre je 15, což znamená, že pacient je plně při vědomí. Minimální skóre je 3 a obvykle se vyskytuje u pacientů s mozkovou smrtí nebo u pacientů v hlubokém kómatu.
Prvky stupnice
Glasgowská škála kómatu | ||||||
6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | |
Oči | NEUPLATŇUJE SE | NEUPLATŇUJE SE | Otevře oči sám | Otevře oči v reakci na hlas | Otevírá oči v reakci na bolest | Neotevírá oči |
Verbální | NEUPLATŇUJE SE | Orientovaný (normální) | Zmatený (dezorientovaný) | Říká nevhodná slova | Vydává nesmyslné zvuky | Nevydává žádné zvuky |
Motor | Poslouchá příkazy | Lokalizuje bolest | Stáhne se z bolestivého podnětu | Dekorativní držení těla s bolestivým podnětem | Decerebrální postoj s bolestivým podnětem | Nedělá žádné pohyby |
Škála se skládá ze tří testů: oční, verbální (mluvení) a motorické (pohyb) odpovědi.
Nejlepší oční odezva (E)
Tento test se hodnotí čtyřmi stupni:
- Žádné otevírání očí
- Otevření očí v reakci na bolest (například při silném stlačení hrudní kosti).
- Otevření očí do řeči (to znamená, když je volán).
- Oči se otevírají samy (normálně).
Nejlepší slovní odpověď (V)
Tento test se hodnotí pěti stupni:
- Žádná slovní reakce (vůbec nemluví).
- Vydávání nesmyslných zvuků (tj. sténání, ale beze slov).
- Nevhodná slova (jako náhodná řeč, bez schopnosti správně komunikovat).
- Zmatený. (Pacient odpovídá na otázky, ale je trochu zmatený).
- Orientované. (Pacient přiměřeně odpovídá na otázky, jako je jeho jméno a věk, kde se nachází a proč, rok, měsíc atd.).
Nejlepší motorická odezva (M)
Tento test má 6 stupňů:
- Žádná motorická reakce (žádný pohyb).
- Extenze v reakci na bolest (decerebrační reakce: addukce, vnitřní rotace ramene, pronace předloktí).
- Flexe v reakci na bolest (dekortikační reakce).
- Stahování se před bolestí (odtahování části těla při štípnutí).
- Lokalizace na bolest. (Cílený pohyb směrem k bolestivému místu).
- Poslouchá příkazy. (Pacient dělá jednoduché věci, o které je požádán).
Otázky a odpovědi
Otázka: Co je Glasgowská škála kómatu?
Odpověď: Glasgow Coma Scale (GCS) je stupnice používaná k měření vědomí člověka.
Otázka: Kdo vymyslel Glasgowskou stupnici kómatu?
Odpověď: Glasgow Coma Scale vynalezli Graham Teasdale a Bryan J. Jennett, profesoři neurochirurgie na Glasgowské univerzitě.
Otázka: Kdy byla Glasgow Coma Scale vynalezena?
Odpověď: Glasgow Coma Scale byla vynalezena v roce 1974.
Otázka: Kde se Glasgowská stupnice kómatu používá?
Odpověď: Glasgow Coma Scale se používá při hodnocení pacientů, zejména na jednotkách intenzivní péče.
Otázka: Kolik testů zahrnuje Glasgow Coma Scale?
Odpověď: Glasgow Coma Scale se skládá ze tří testů.
Otázka: Jaké je maximální skóre na Glasgow Coma Scale?
Odpověď: Maximální skóre na Glasgow Coma Scale je 15, což znamená, že pacient je plně při vědomí.
Otázka: Jaké je minimální skóre na Glasgow Coma Scale?
Odpověď: Minimální skóre na Glasgow Coma Scale je 3 a obvykle se vyskytuje u pacientů s mozkovou smrtí nebo u pacientů v hlubokém kómatu.