Přejít na obsah
Domů

Prevence sebevražd: definice, strategie a podpora ohrožených osob

Prevence sebevražd: strategie, krizová podpora a praktické kroky pro záchranu ohrožených osob — rady pro rodiny, odborníky a komunitu.

Prevence sebevražd spočívá v tom, že se místní organizace, lékaři a zdravotní sestry a psychologové snaží zabránit lidem v pokusu o sebevraždu. Jednou z činností je rozpoznat a zastavit lidi, kteří se o sebevraždu chystají. Dalším způsobem, jak zabránit pokusům o sebevraždu, je léčit příznaky deprese, pomáhat lidem zvládat krizové období, omezit problémy, které je k pokusu vedou, a dát lidem naději na lepší budoucnost.

Sebevražda není jen lékařský nebo psychický problém. Zajistit, aby lidé měli přátele a rodinu, kteří jim pomohou, a odebrat jim přístup k nebezpečným předmětům (léky, střelné zbraně, jedovaté látky) může rovněž výrazně snížit riziko. Prevence zahrnuje individuální péči i širší společenská opatření.

Galerie obrázků

10 Obrázky

Co je cílem prevence sebevražd

Cílem je snížit počet pokusů a úmrtí vlastním přičiněním, zmírnit utrpení lidí v krizi a podporovat jejich zotavení. Prevence se zaměřuje na:

  • časné rozpoznání rizika a včasnou pomoc,
  • léčbu duševních onemocnění a závislostí,
  • omezení přístupu k prostředkům způsobujícím smrt,
  • zvyšování sociální opory a snižování samoty,
  • odstraňování stigmat spojených s žádáním o pomoc.

Rizikové faktory a varovné signály

Rizikové faktory zvyšují pravděpodobnost sebevražedného chování; varovné signály mohou značit bezprostřední nebezpečí.

  • Rizikové faktory: předchozí pokus o sebevraždu, těžká deprese, bipolární porucha, užívání návykových látek, chronic­ké bolesti, ztráta blízké osoby, závažné finanční nebo právní problémy, sociální izolace, přístup k smrtícím prostředkům.
  • Varovné signály: otevřené mluvení o přání zemřít, plánování nebo hledání způsobu, stažení se od ostatních, náhlé zlepšení nálady po dlouhé depresi (může signalizovat rozhodnutí), rozloučení se, změny spánku a chuti k jídlu, impulzivní či riskantní chování.

Strategie prevence

  • Primární prevence (univerzální): osvěta, vzdělávání veřejnosti, podpora duševního zdraví ve školách a na pracovištích, snižování stigmat.
  • Selektivní prevence: cílení na skupiny s vyšším rizikem (mladí lidé, veteráni, osoby se závislostmi, lidé v sociální izolaci) pomocí screeningů a programů podpory.
  • Indikovaná prevence: přímá intervence u osob, které vykazují sebevražedné myšlenky nebo chování — krizová péče, psychoterapie, medikace.
  • Omezení přístupu k prostředkům: bezpečné skladování léků a zbraní, fyzické úpravy (např. bariéry na mostech), regulace prodeje látek zvyšujících riziko.
  • Školení „gatekeeperů“: posílení dovedností učitelů, lékařů, policistů, zaměstnanců krizových linek a rodinných příslušníků v rozpoznání rizika a v poskytování první pomoci v krizi.
  • Následná péče: kontakt po propouštění z nemocnice či po neúspěšném pokusu — krátké telefonické či osobní sledování snižuje riziko opakování.
  • Důraz na kvalitu zpravodajství: média mají odpovědně informovat o sebevraždách, bez popisů metod a senzacechtivého přístupu (existují doporučené zásady zpravodajského podávání).

Léčba a podpora

U lidí s vážnými sebevražednými myšlenkami je nutná rychlá a odborná péče. Mezi efektivní postupy patří:

  • psychoterapie zaměřená na sebevražedné chování (např. kognitivně-behaviorální terapie, dialekticky-behaviorální terapie),
  • medikace při léčbě depresí nebo jiných duševních onemocnění,
  • léčba závislostí a somatických onemocnění, která zvyšují riziko,
  • krizové služby a hospitalizace, pokud existuje bezprostřední nebezpečí.

Co dělat, když má někdo v okolí sebevražedné myšlenky

  • Vyslechněte bez odsuzování. Přímé otázky o myšlenkách na sebevraždu (např. „Máš myšlenky na to ublížit si?“) nevyvolávají myšlenky, ale dávají člověku prostor o nich mluvit.
  • Zůstaňte s osobou, pokud je bezprostřední nebezpečí. Zajistěte, aby nebyl(a) o samotě.
  • Odebírejte přístup k prostředkům: bezpečně uložte léky, ostré předměty, zbraně apod.
  • Pomozte vytvořit krátkodobý bezpečnostní plán: kdo kontaktovat, jak se uklidnit, kam jít pro pomoc.
  • Vyhledejte odbornou pomoc: kontaktujte lékaře, psychologa, krizovou linku nebo v případě bezprostředního ohrožení tísňové služby.

Role komunity a politik

Účinná prevence vyžaduje koordinovanou odpověď: zdravotnictví, školy, zaměstnavatelé, média i místní samosprávy. Programy mohou zahrnovat školení, dostupnost terapie, intervence proti šikaně, podporu zaměstnanosti a bydlení a opatření ke snížení přístupu k nebezpečným prostředkům.

Národní strategie a plánování

V USA existuje Národní strategie prevence sebevražd, kterou vydalo ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb v roce 2001; od té doby probíhají aktualizace a další iniciativy, které propojují zdravotnické služby, veřejné politiky a komunitní programy. Mnohé země vytvářejí vlastní národní plány a doporučení přizpůsobená místním potřebám.

Podpora pozůstalým

Rodiny a přátelé osob zemřelých sebevraždou potřebují specifickou podporu — psychologickou pomoc, skupiny pro pozůstalé a informace o tom, jak zpracovat ztrátu a snížit riziko komplikací, včetně zvýšeného rizika sebevraždy u některých pozůstalých.

Pokud vy nebo někdo, koho znáte, právě teď zvažujete ublížení sobě nebo jiným, vyhledejte okamžitou pomoc — kontaktujte místní tísňové služby nebo krizovou linku. Hledání pomoci je důležitý krok a existují lidé a služby připravené podpořit vás.

Národní strategie

V roce 2001 vytvořilo americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb Národní strategii prevence sebevražd. Dokument se zabývá tím, jak lze sebevraždu v komunitě zastavit. Strategie neříká, jak pomoci jednotlivým lidem. Dokument má následující cíle:

  1. Informujte lidi o tom, že sebevraždě lze předcházet.
  2. Rozvíjet podporu prevence sebevražd
  3. Ujistěte se, že se lidé necítí špatně, když vyhledají pomoc kvůli pocitu sebevraždy.
  4. Zahájení komunitních programů prevence sebevražd
  5. Ztížit lidem získávání nebezpečných předmětů, jako jsou zbraně.
  6. Školení lékařů a zdravotních sester, jak poznat, kdy se člověk může pokusit o sebevraždu.
  7. Pomáhat lékařům a zdravotním sestrám, aby lépe pomáhali lidem se sebevražednými sklony.
  8. Vytvoření více vazeb mezi komunitními službami
  9. Ujistěte se, že televizní zprávy a noviny hovoří o sebevraždě správným způsobem.
  10. Podporovat výzkum v oblasti sebevražd a jejich prevence.
  11. Vytvořit více systémů pro sledování osob, které by se mohly pokusit o sebevraždu.

Specifické strategie

Aby se zabránilo pokusům o sebevraždu, používá se mnoho metod:

  • Důvěrná telefonická pomoc.
  • Podporovat optimismus a kontakty s rodinou a přáteli.
  • Vzdělávání lidí o sebevraždě, včetně rizikových faktorů, varovných příznaků a pomoci.
  • Školení lékařů a zdravotních sester a zřízení krizových telefonních linek.
  • Omezení domácího násilí a zneužívání drog
  • Omezení přístupu k toxickým látkám a ručním zbraním
  • Snížení množství léků v baleních volně prodejných léků, např. aspirinu.
  • Snaha pomoci rizikovým skupinám.
  • Výzkum. (viz níže)

Bylo také navrženo, že zpravodajská média mohou pomoci předcházet sebevraždám tím, že spojí sebevraždu s negativními důsledky, jako je bolest pro bolest, kterou pociťuje rodina.

Intervence

Existuje mnoho metod, jak sebevraždu zastavit. Patří mezi ně rozhovor s dotyčnou osobou, hledání rizik a ztížení získání nebezpečných předmětů.

Přímé rozhovory

Světová zdravotnická organizace uvádí, že dobrým způsobem, jak pomoci lidem se sebevražednými sklony, je promluvit si s nimi. Můžete se také zeptat, jakou má dotyčná osoba depresi a zda se plánuje pokusit o sebevraždu. Rozhovor s lidmi o sebevraždě nevyvolává sebevražedné myšlenky. Lékař musí projevit zájem a soucit. Lékaři by se měli snažit zmírnit smutek a dát člověku najevo, že mu na něm záleží. WHO říká, aby neříkali, že všechno bude v pořádku. Někteří lidé, kteří o sebevraždě mluvili, se však o ni pokusili. To znamená, že lékaři se musí ujistit, že se dotyčnému o jeho pocitech dobře mluví.

Screening

Podle amerického generálního lékaře existují způsoby, jak zjistit, kteří lidé jsou ohroženi sebevraždou. To může být nejlepší způsob, jak zabránit dětem a mladistvým v pokusech o sebevraždu. Existují nástroje, jako jsou dotazníky, které lékařům pomáhají zjistit, kdo je ohrožen. Jedním z nich je například Beckova škála beznaděje. Tyto dotazníky jsou vhodné pro vyhledávání dospívajících a mladých dospělých, kteří by se mohli chtít pokusit o sebevraždu. Lékaři by měli vést rozhovory s lidmi, kteří se zdají být ohroženi. Dotazníky nemusí lékařům vždy napovědět, která osoba se o sebevraždu pokusí Ptát se na sebevraždu riziko nezvyšuje.

Přibližně v 75 procentech případů sebevražd navštívili lidé v posledním roce lékaře. Přibližně 45 až 66 procent lidí navštívilo lékaře v měsíci, kdy spáchali sebevraždu. Přibližně 33 až 41 procent osob, které spáchaly sebevraždu, využilo v předchozím roce služeb duševního zdraví. Přibližně 20 procent osob využilo služeb duševního zdraví v měsíci před tím, než spáchaly sebevraždu. To ukazuje, že lékaři musí lépe poznat, kteří lidé se pokusí o sebevraždu.

Smrtící znamená snížení

Důležitou součástí prevence sebevražd je ztížení přístupu k nebezpečným věcem. Ztížení možnosti získat nebezpečné věci může vést k menšímu počtu sebevražd. Postavení plotů u mostů a útesů snižuje počet sebevražd. Umístění cedulí nebo zvýšení počtu hlídek tolik nepomáhá Jedním z příkladů snížení dostupnosti nebezpečných předmětů je uhelný plyn ve Spojeném království. Až do 50. let 20. století byla ve Spojeném království nejčastějším způsobem sebevraždy otrava vdechnutím uhelného plynu. V roce 1958 se místo toho začal používat zemní plyn. Zemní plyn je mnohem méně nebezpečný. Sebevraždu tak spáchalo méně lidí.

Studie ve Spojených státech ukazují, že střelné zbraně zvyšují riziko sebevražd. Protože jsou zbraně rychlejší a nebezpečnější než jiné způsoby sebevraždy, vedou k většímu počtu sebevražd.

Léčba

Léčba snižující riziko sebevraždy může zahrnovat lékařské postupy, léky na předpis a terapii rozhovorem.

Asi 10 % lidí s psychiatrickými problémy může mít zdravotní potíže, o kterých lékař neví a které způsobují jejich příznaky. Přibližně 50 % pacientů může mít zdravotní potíže, o kterých lékař neví a které zhoršují jejich příznaky. Problémy mohou způsobovat také nelegální drogy a předepsané léky. Léčba zdravotního stavu může snížit riziko sebevražedných myšlenek.

Nejnovější výzkumy ukazují, že lithium snižuje riziko sebevraždy u lidí s bipolární poruchou. Lithium snižuje riziko sebevraždy také u osob s běžnou depresí.

Mluvní terapie může snížit sebevražedné myšlenky, například dialektická behaviorální terapie (DBT). Mezi její přínosy patří snížení sebepoškozujícího chování a sebevražedných myšlenek. Kognitivně behaviorální terapie pro prevenci sebevražd (CBT-SP) pomáhá dospívajícím s vysokým rizikem sebevražedných pokusů.

Respekt a sebeúcta

Světová zdravotnická organizace uvádí, že "celosvětově patří sebevraždy mezi pět nejčastějších příčin úmrtí ve věkové skupině 15 až 19 let. V mnoha zemích je na prvním nebo druhém místě jako příčina úmrtí jak u chlapců, tak u dívek v této věkové skupině". Organizace uvádí, že dospívající potřebují pomoc při řešení obtížných a stresujících životních situací". Uvádí také, že učitelé musí předcházet šikaně a násilí ve školách.

Podpůrné skupiny

Existuje mnoho neziskových organizací, které se snaží sebevraždám předcházet. Příkladem může být Americká nadace pro prevenci sebevražd ve Spojených státech, která poskytuje krizové linky. Kromě toho některé skupiny, jako například organizace To Write Love on Her Arms, využívají sociální média, aby oslovily více lidí.

Související stránky

  • Seznam krizových linek pro sebevrahy
  • Světový den prevence sebevražd
  • Nadace Jed
  • Projekt Trevor
  • Národní linka pro prevenci sebevražd

Otázky a odpovědi

Otázka: Co je to prevence sebevražd?

Odpověď: Prevence sebevražd označuje úsilí lékařů, sester, psychologů a místních organizací v oblasti duševního zdraví, které se snaží zabránit lidem v pokusech o sebevraždu.

Otázka: Jaké jsou způsoby, jak zabránit lidem v pokusu o sebevraždu?

Odpověď: K prevenci sebevražd lze použít různé metody, například zastavení lidí, kteří se o sebevraždu chystají pokusit, léčbu příznaků deprese, poskytování podpory během krize, snižování rizikových faktorů sebevraždy a posilování naděje na lepší budoucnost.

Otázka: Je prevence sebevražd pouze lékařskou nebo psychiatrickou záležitostí?

Odpověď: Ne, prevence sebevražd zahrnuje také zajištění podpory ze strany přátel a rodiny a vyloučení přístupu k nebezpečným předmětům.

Otázka: Existuje ve Spojených státech národní strategie prevence sebevražd?

Odpověď: Ano, ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb vytvořilo v roce 2001 Národní strategii prevence sebevražd.

Otázka: Kdo se podílí na prevenci sebevražd?

Odpověď: Zásadní roli v prevenci sebevražd mohou sehrát odborníci na duševní zdraví, jako jsou lékaři a zdravotní sestry, psychologové, místní organizace a také přátelé a rodinní příslušníci.

Otázka: Existují různé typy sdělení o prevenci sebevražd?

Odpověď: Ano, sdělení o prevenci sebevražd mohou být zaměřena na jednotlivce nebo na celé komunity.

Otázka: Jaké jsou konkrétní způsoby, jak snížit rizikové faktory sebevražd?

Odpověď: Některé metody snižování rizikových faktorů sebevražd zahrnují zlepšení přístupu k péči o duševní zdraví, řešení zneužívání návykových látek, snížení stigmatizace a podporu otevřené diskuse o duševním zdraví a zlepšení ekonomických a sociálních podmínek.

Související články

Autor

AlegsaOnline.com Prevence sebevražd: definice, strategie a podpora ohrožených osob

URL: https://cs.alegsaonline.com/art/94666

Sdílet

Zdroje