Defibrilátor

Interní defibrilátory

Implantabilní kardioverter-defibrilátory (ICD) jsou defibrilátory, které mají pacientům pomáhat zevnitř jejich těla. Vkládají se do těla lidí, u nichž hrozí vysoké riziko zástavy srdce, a monitorují srdeční frekvenci, rytmus a průběh srdeční činnosti. Porovnáváním aktivity v jednotlivých srdečních komorách dokáže icd odhalit srdeční arytmii a rychle ji léčit.

Externí defibrilátory

Externí defibrilátory se často používají v nemocnicích a sanitkách. V současné době se více používají i mimo zdravotnické prostředí, protože automatizované externí defibrilátory (viz níže) jsou bezpečnější a levnější. Existuje mnoho různých typů externích defibrilátorů a pokrok v oblasti výzkumu srdce vedl k velkému zdokonalení základní technologie.

Dvoufázová defibrilace

Až do 90. let 20. století se externí defibrilátory spoléhaly na monofázické (jednofázové) rázové vlny. Elektrické impulzy jsou rychle vysílány z jedné elektrody na druhou v jednom směru.

Při bifázické (dvoufázové) defibrilaci se však směr pulzů mění. Jeden cyklus dokončí přibližně za 10 milisekund. To znamená, že k úspěšné defibrilaci je zapotřebí méně energie. To znamená menší riziko popálenin a dalších poškození. Malá velikost kondenzátoru (baterie) potřebná pro defibrilátor může vést k velkým úsporám nákladů a velikosti.

Automatické externí defibrilátory

Automatický externí defibrilátor (AED) je samostatný defibrilátor navržený tak, aby byl pohyblivý a aby se snadno a jednoduše používal. Často mají tvar kufříku, aby se daly přenášet za rukojeť. AED obsahuje baterii, řídicí počítač a elektrody. Když se elektrody nalepí na pacienta, řídicí počítač vyhodnotí pacienta a zkontroluje rytmus jeho srdce. Poté se sám nabije na odpovídající úroveň výkonu a oznámí uživateli, že je třeba dát dotyčnému elektrošok. Pokud pacient defibrilaci nepotřebuje, automatický externí defibrilátor nedovolí podání výboje. K vyvolání výboje je stále nutné stisknout tlačítko ručně, protože obsluha se předtím musí ujistit, že se pacienta nikdo nedotýká. Automatické externí defibrilátory jsou často vybaveny reproduktory, které po otevření vydávají pokyny.

Současné automatizované externí defibrilátory jsou určeny pro zdravotnické techniky, domácí uživatele, policisty a pracovníky bezpečnostních služeb a další osoby s minimálními zdravotnickými znalostmi. Tato zařízení se běžně nacházejí na velkých shromaždištích, jako jsou letiště, kasina, sportovní stadiony a vysokoškolské areály.

Elektroda je část defibrilátoru, která dává elektrický výboj.

Nejznámějším typem elektrody je tradiční kovová lopatka s izolovanou rukojetí. Tento typ musí být během elektrodování držen na kůži pacienta. Před použitím elektrod je třeba na kůži pacienta nanést gel, aby došlo k dobrému spojení a minimalizoval se elektrický odpor.

Další typ resuscitační elektrody je navržen jako samolepicí podložka, kterou lze nalepit na kůži pacienta. Tyto elektrody se ponechávají připojené k defibrilátoru. Pokud je nutná defibrilace, přístroj se nabije a provede se výboj, aniž by bylo nutné nanášet gel nebo načítat a umisťovat elektrody.

K dispozici jsou pevné i mokré gelové lepicí elektrody. Pevné gelové elektrody jsou pohodlnější, protože po sejmutí elektrod není třeba čistit kůži pacienta. Použití pevných gelových elektrod však představuje vyšší riziko popálení při defibrilaci, protože mokré gelové elektrody rovnoměrněji vedou elektrický proud do těla.

Defibrilátory jsou často zobrazovány ve filmech, televizi, videohrách a dalších fiktivních médiích. Je to proto, že může rychle přinést dramatické zlepšení zdravotního stavu pacienta. Jejich funkce je však často zveličována.

Lékaři jsou často zobrazováni, jak defibrilují pacienty s "plochým" EKG rytmem (známým také jako systola); to se v reálném životě nedělá, protože srdce není restartováno samotným defibrilátorem.

• Defibrilace