"Přechodem" se rozumí změna sociální a osobní genderové identity osoby na genderovou identitu, kterou cítí jako svou skutečnou identitu, a může, ale nemusí zahrnovat lékařské zákroky nebo operace a změnu právních dokumentů, které prokazují její novou identitu (např. rodný list), a změnu způsobu oblékání.
Změna
Stejně jako trans muži, i trans ženy mají mnoho možností, které si mohou zvolit v závislosti na tom, v jaké kultuře žijí a jaké genderové role by podle nich a lidí, kteří je podporují, měly zastávat. Žádný případ není stejný a možnosti, které pro trans ženy existují, velmi závisí na tom, zda mají snadný přístup k lékařské péči a penězům. Některé trans ženy se rozhodnou nechat si odstranit ochlupení na obličeji, v podpaží a na dalších částech těla a také si vycvičit hlas, aby zněl více jako ženský. Existují operace, díky nimž mohou obličeje trans žen vypadat více jako ženské, ale nemusí to být vždy nutné, protože některé trans ženy mají obličeje, které nevypadají příliš mužsky. Mají pacientům přinést hlavně emocionální prospěch, aby viděli, že se mění, nebo jsou krokem k operaci změny pohlaví.
Některé transsexuální ženy, které se domnívají, že jejich změna pohlaví je dokončena, což znamená, že mají všechny fyzické znaky jako ženy, kterým byla při narození přiřazena žena, chtějí, aby se jim prostě říkalo "ženy". Domnívají se, že označení "transžena" nebo "žena na muže" by se mělo používat pouze pro osoby, které svou změnu nedokončily. Někteří jiní mají pocit, že se jejich pohlaví nikdy nezměnilo a že vždy byli dívkami, které byly nuceny žít jako chlapci. Z tohoto důvodu mnozí považují za důležité uvádět v názvu mezeru, jako je tomu u "trans ženy", a používat "trans" jako slovo, které hovoří o určitém typu ženy, nikoliv o "třetím pohlaví", jak by mohlo naznačovat "transžena".
